ACİP aşı güncellemesi,2017 HIV İnfeksiyonu artık meningokok aşısı için bir indikasyonudur. Aşı uygulamaları öneri komitesi (ACIP) 2016 yılı içinde3 kere toplandı ve influenza , meningokok,human papillomavirus (HPV), kolera ve hepatit B aşıları konusundaki önerilerini ya değiştirdi ya da yeni önerilerde bulundu.Bu uygulama önerisi,daha önce sözedilen influenza aşıları dışında kalan en önemli yeni önerilere ışık tutmaktadır. Meningokok aşısı ; artık HIV (+) hastalar için önerilmektedir.Konjuge aşı (serogrup A,C,W ve Y) 1 ila 12 yaş tüm adelosanlara,16 yaşında da rapel olmak üzere önerilmektedir. Ayrıca fonksiyonel ya da anatomik aspleni veya kompleman yetersizlikleri gibi yüksek risk taşıyan erişkin ve çocuklara da ( 2 aylıktan başlanmak üzere)önerilmektedir.AICP son zamanlarda yüksek riskli hastalar listesine HIV enfeksiyonunu eklemiştir.ABD de 2 adet konjuge meningokok aşısı mevcuttur.Menactra; 9 aylık ila 55 yaş arasındaki kişiler için , Menveo; 2 aylık ila 55 yaş arası kişiler için lisans almıştır.Menveo, HIV ile enfekte 2 yaşından küçük çocuklar için tercih edilmektedir.Konjuge meningokok aşıları 56 yaş ve üstünde kullanım için lisans almamasına rağmen ACIP u yaş grubunda HIV ile enfekte kişilerin bu ürünlerden biri ile aşılanmasını önermektedir,çünkü 56 yaş ve üzeri erişkinler için lisans almış olan tek meningokok aşısı olan polisakkarid meningokok aşısı ( MPSV4,Menomune) henüz HIV ile enfekte kişilerde denememiştir. HPV aşısı ; günümüzde küçükler için artık 2 dozluk şema.ABD de bulunan tek HPV aşısı (9vHPV) olan Gardasil 9 ’dur.Bu aşı 9-26 yaş arasındaki hem kız hem de erkek çocuklar için onay almıştır.ACIP bu aşıyı 11 yaşlarındaki hem kız hem erkek çocuklarda önermektedir ve erkeklerde 21, kızlarda ise 26 yaşına kadar yakalama dozu yapılmasını tavsiye etmektedir. Ayrıca HIV(+) olan erkeklerin ve eşcinsellerin 26 yaşına kadar aşılanmasını önermektedir. Cinsel taciz ve tecavüze uğrayanmış çocuklar 9 yaşında aşılanmaya başlanmalıdır.HPV aşısı 0,1 ila 2 ve 6 ayda olmak üzere 3 doz şeklinde onay almıştır. Kolera aşısı ; 2016 haziranda FDA 18 – 64 yaşlarındaki bireylerde koleradan korunmak için canlı,virulansı azaltılmış,tek doz,oral bir aşıyı ( Vaxchora) onayladı.Bu ABD de onay almış tek kolera aşısıdır.Aşını etki süresi bilinmemektedir.İncelemeler devam ediyor. Hepatit B aşısı ; HBV insidansı 1982 de aşının devreye girmesi ile %90 azalmıştır. Ancak her yıl 19,000 yeni olgu oluşmaktadır ve bunların 950 si HBV-İnfekte anneden doğan bebeklerde görülmektedir.Bu enfekte doğan bebeklerin %90 nı kronik HBV gelişecektir. Doğumdan hemen sonra yapılan Hep B aşısı perinatal HBV infeksiyonunu önlemekte %75 , Hepatit B immun globulin (HBIG) ise %71 etkilidir.Bu ikisi birlikte kullanıldığında %94 etkilidir.  ACIP yaptığı toplantıda, yenidoğanlara hastaneden taburcu olduktan sonra 2 ay içerisinde yapılan HepB aşısının ilk dozunun yapılması önerisini güncelledi.Yeni öneri; HBsAg(-) olduğu bilinen annelerden doğan bebeklerin 24 saat içerisinde aşılanmasını      ( ağırlığı >2000 gr ise) ya da bir aylıkken veya hastaneden çıkarılırken ( beden ağırlığı <2000 gr ise) aşılanması gerektiğini kapsamaktadır.HBsAg(+) ya da HBsAg durumu bilinmeyen annelerden doğan bebeklere birinci doz doğumdan sonraki 12 saat içinde yapılmalıdır. Aşılama Şemaları , ACIP bir önceki yıla ait değişiklikleri düzenlemek için her yıl aşılama şemalarını güncellemektedir.Bunlar ACIP sitesinde bulunabilir.  https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/index.html  en doğru ve kesin kaynaktır.